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Santé 29/07/2010

(CHV) Autour de la maladie

Dans le jargon technique, ils sont nommés “Les soins de support”, un terme qui se veut le plus lisse possible sans faire référence à la maladie. Pourtant, cette approche des soins est déterminante pour l’évolution de la pathologie.

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Les soins de support représentent l’ensemble des moyens mis en oeuvre autour d’une personne atteinte d’une maladie chronique - en particulier les pathologies cancéreuses -, ou en fin de vie dans le cadre des soins palliatifs. Ils se distinguent par une approche pluri-disciplinaire et pluri-professionnelle de la personne malade et de sa famille, qui s’associe aux traitements spécifiques de la maladie. Cette approche globale de la personne malade s’intègre dans un réel projet de soins qui vise à optimiser la qualité de vie de nos patients, en veillant aux différents aspects primordiaux de sa santé : le bien-être physique et psychologique, mais aussi les dynamiques sociales, familiales et environnementales.

Les soins de support ne sont pas une nouvelle spécialité médicale. Ils se définissent comme une organisation active et coordonnée des différentes compétences impliquées, conjointement aux soins spécifiques à l’oncologie (chimiothérapies,traitements chirurgicaux, radiothérapie etc.) ou aux traitements de certaines maladies graves. Leur développement est inscrit dans le Plan Cancer ; un accent particulier est mis sur la prise en charge de la douleur, la psycho-oncologie et les soins palliatifs.
Le pôle Cancérologie et Spécialités Médicales du Centre Hospitalier deValenciennes fédère l’ensemble des acteurs de soins de support, et innove par la nature de ses projets, y compris à l’échelle régionale. La prise en charge des patients atteints de cancers ou de pathologies graves - qu’ils soient en phase curative ou en phase palliative - ne peut ignorer les bénéfices des soins de support. En les intégrant au parcours de soins de nos patients, la démarche qualité s’inscrit au coeur de nos pratiques

Soins de support et oncologie : une longueur d’avance

Le service d’oncologie est investi depuis longtemps dans des projets innovants de soins de support, en parfaite adéquation et complémentarité avec l’activité médicale, en hospitalisation de jour ou complète.

Activité sport et cancer

L’intégration du sport comme facteur à part entière de la prise en charge globale des pathologies cancéreuses est un projet pionnier dans la région, initié par le Dr Sylvie Block, oncologue médicale, chef du service Oncologie, chef de Pôle et le Dr Audrey Maillez, oncologue médicale. Cette activité est encadrée par un médecin oncologue, un kinésithérapeute, une infirmière et une psychologue. Actuellement, il est proposé deux séances de deux heures de sport par semaine aux patients, pris en charge au même titre qu’une consultation et donc sans frais supplémentaires. Les séances ont un impact à la fois physique et psychologique, tout en intégrant la dimension d’éducation thérapeutique indispensable à l’adhésion aux traitements lourds. Elles permettent ainsi :· d’améliorer la tolérance et l’efficacité des chimiothérapies, d’aider le patient à prendre conscience de son corps, des limites imposées par la maladie ou les traitements et de l’intégrer dans sa vie quotidienne, d’améliorer l’adhésion du patient au projet thérapeutique et in fine son observance aux traitements, d’enseigner des bases pour assurer une poursuite de l’activité au domicile· de participer à l’humanisation des soins, tout en proposant une approche socialisante par le biais des groupes d’activités sportives qui favorise les échanges.

Un parrainage avec différentes structures associatives du valenciennois est en cours : Hainaut Volley, l’Union Hainaut Basket de Saint Amand les Eaux (places gratuites mises à disposition), le VAFC (places à tarifs privilégiés) et Temps Danse Fitness.

Onco-esthétique :
La consultation infirmière : Activité également innovante dans la région, l’onco-esthétique est pratiquée par Mme Sylvie Losse, infirmière diplômée dans la discipline.
Ses objectifs auprès des patients, hommes ou femmes, sont :
· de favoriser l’estime de soi
· de faciliter la vie sociale au regard des modifications physiques qu’apporte la maladie, et d’autonomiser le patient pour reproduire ces soins d’onco-esthétique au domicile
· d’aider à l’expression du ressenti de la maladie par le biais de soins esthétiques, de la relaxation, des touchers-détente
· et d’apporter une dimension humaine et moins médicalisée aux soins, par la relation d’aide et d’écoute.

La consultation infirmière a lieu dans la continuité de la consultation d’annonce médicale. Elle a pour objectif principal d’aider le patient à intégrer son parcours de soins, en lui assurant une information de qualité, des conseils sur le traitement proposé et les effets indésirables éventuels, et donc de favoriser une dynamique d’ensemble. Cette consultation participe à la continuité des soins à travers une meilleure connaissance des acteurs de santé par le patient dans le temps.

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